Apibendrinimas: Sukurta tam, kad padėti jums geriau įvertinti jūsų akių būklę.
Kas yra uveitas?
Jei įsivaizduosime akį, kaip užpildytą skysčiu tuščiavidurį trisluoksnį kamuolį, tai išorinis to kamuolio sluoksnis yra odena - tvirtas apvalkalas, vidinis – yra plonas, šviesą surenkantis sluoksnis - tinklainė, o tarp jų esantis sluoksnis, yra kraujagyslinis dangalas (diagramoje pažymėtas raudonai). Kraujagyslinį dangalą (Uvea) sudaro rainelė, krumplynas ir gyslainė (žiūr. Diagramą). Bet kurios iš kraujagyslinio dangalo dalių uždegimas vadinamas uveitu.
 | Sclera – odena , Cornea – ragena, Iris – rainelė, Lens – lęšiukas,
Retina – tinklainė, Choroid – gyslainė, Ciliary body – krumplynas,
Optic nerve – optinis arba regos nervas |
Tiek ligoniai, tiek gydytojai susiduria su didele problema; yra daug skirtingų uveito tipų. Taip yra todėl, kad :
- Kraujagyslinis dangalas (Uvea) sudarytas iš skirtingų dalių. Taigi jei pažeista yra rainelė, būklė ir jos gydymas gali būti visiškai skirtingi nuo tos, kuri būtų esant pažeistai gyslainei.
- Uždegimas kraujagysliniame audinyje dažnai apima ir kitas dalis, tokias, kaip tinklainė, taigi gali būti visa eilė kitų problemų, komplikuojančių būklę.
- Toliau yra visa eilė medicininių salygų, kai uveitas yra tik vienas iš požymių, pasireiškiančių tarp kitų ligų, tokių, kaip Behčeto liga, sarkoidozė ar taksoplazmozė, simptomų. Čia išvardintos tik trys iš jų.
- Yra daug skirtingo tipo priežasčių, sukeliančių uveitą (jos išvardytos žemiau).
Terminas - vidinis akies uždegimas – dažnai naudojamas pridengti įvairioms uveito būklėms. Iš to, kad yra daugybė įvairių būsenų ir komplikacijų, seka, kad jos pasireiškia labai įvairiai. Regos praradimo laipsnis ir tipas bei gydymo būdas gali varijuoti esmingai ir skirtingai kiekvienam pacientui. Nors ir atrodo, jog yra daug galimybių susipainioti, kai turima omenyje, jog uveitas iš tikro yra ne kas kita kaip visa eilė skirtingų aplinkybių, tada ir tampa įmanoma sužinoti apie jūsų konkretų atvejį. Žinoma, abiems – tiek gydytojui, tiek pacientui yra labai svarbu kaip galima tiksliau ir kaip galima anksčiau nustatyti tikrąjį esamo uveito tipą.
Kas sukelia uveitą?
Kaip buvo teigta yra visa eilė gana skirtingų uveito priežasčių rūšių.
Jis gali kilti nuo infekcijos, tokios kaip virusinė (pavyzdžiui herpis) arba nuo grybelio (pavyzdžiui histoplazmozės). Jis gali būti dėl parazitų, tokių, kaip toksoplazmozė.
Jis gali būti susijęs su autoimunine liga (apimančia arba ne kitas kūno dalis). Tai yra iš tikro tada, kai mūsų imuninė sistema vertina savo kūno dalį kaip svetimkūnį (kad ir mažą dalį, pavyzdžiui vieno tipo proteiną).
Akies trauma ar netgi kitos akies trauma praeityje gali privesti prie uveito. Daugeliu atvejų priežastis lieka nežinoma. Tai galėtų reikšti, jog uveitas yra iš autoimuninių ligų tipo. Žodis “idiopatinis” dažnai gali būti naudojamas kaip apibūdinantis šią grupę.
Kitas svarbus kelias, klasifikuojant skirtingus uveito tipus, yra apibūdinant pažeistąją akis dalį.
Paprastai kalbant tai gali būti:
Priekinis uveitas
Jis paveikia akies priekinį, paprastai rainelę (iritas) arba krumplyną (iridociklitas). Iritas, griežtai kalbant,yra senesnis priekinio uveito pavadinimas, bet jis vis dar yra dažnai naudojamas. Iritas beje dažniausiai pasitaikantis ir lengviausiai gydomas uveito tipas. Pasakius tai, reikia nepamiršti , kad iritą reikia įdėmiai stebėti, nes gali atsirasti tokios komplikacijos, kaip padidėjęs akies spaudimas ir katarakta.
Vidurinis uveitas
Jis paveikia sritį tuoj už krumplyno (pars plana) ir taip pat patį priekinį tinklainės kraštą (žiūr diagramą viršuje). Tai yra antras labiausiai paplitęs uveito tipas.
Galinis uveitas
Jis yra tada, kai uždegimas paveikia kraujagyslinio dangalo dalį užpakalinėje akies dalyje – gyslinę. Dažnai šioje grupėje tinklainė yra paveikta žymiai labiau. Gyslainė iš esmės yra sluoksnis pilnas smulkių kraujo indų aprūpinančių tinklainę.
Testai ir tyrimai
Dėl gana skirtingų uveito priežasčių tipų ir taip pat dėl kitų su tuo susijusių medicininių aplinkybių jūs galite tikėtis gauti didelį skaičių testų ir išsamios apklausos. Visi jie yra nesudėtingi ir gana neskausmingi, bet jie gali atrodyti tolimi nuo jūsų akių problemų (pavyzdžiui nugaros rentgenograma), bet kaip buvo sakyta anksčiau, yra svarbu nustatyti teisingą uveito tipą, kad galima būtų suplanuoti tinkamiausią gydymą.
Kaip uveitas gydomas?
Uveito gydymo tikslas yra pasiekti:
- Skausmo ir diskomforto palengvinimo (jei tokie yra)
- Užkirsti kelią regėjimo praradimui dėl ligos ar jos komplikacijų
- Kai įmanoma - gydyti ligos priežastį
Kaip yra įvairi uveito prigimtis, taip ir jo gydymas gali vienu ar kitu atveju žymiai skirtis. Kortikosteroidai dažnai yra gydymo pagrindas, bet dabar prie jų yra prijungiami kiti naujesni vaistai, dažnai naudojami kartu su steroidais. Yra naudojami įvairūs akių lašai, ypač gydant priekinį uveitą.
Kas atsitiks mano akims (prognozė)?
Tai, vėl gi,smarkiai įvairuoja, bet pasitikėjimas, ypač gydant naujesniais vaistais, auga. Pasitikėjimas, kad regėjimas gali būti stabilizuotas ilgam laikui. Uveitas turėtų būti vertinamas kaip neišgydomas liga ta prasme, kad jis niekada nepasitrauks visiškai, bet tai nereiškia, jog jis negali būti kontroliuojamas.
dėl smulkėsnės informacijos prašome kreiptis nurodytais kontaktais
